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Estudios Clínicos

COLPOSCOPIA
La exploracion citologica solamente detecta la posible presencia de cáncer cervical, por ende, requiere la evaluación histología de muestras de biopsia.
La colposcopia ofrece una imagen aumentada, con iluminación apropiada y estereoscópica del cérvix, incluyendo la zona de transformación.

Cotran, Ramzi S., Vinay Kumar, and Stanley L. Robbins. "Aparato Genital Femenino- cuello uterino." Patología Estructural Y Funcional: Robbins. 3rd ed. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana De España, 1990. 1110. Print.

Estadios de lesiones cervicales

Los grados 1, 2 y 3 de la neoplasia cervical intraepitelial (NIC) corresponden a displasias leve, moderada y severa al carcinoma. Se caracterizan por un aumento progresivo del numero de células malignas indiferenciadas.
El esquema también representa la microinvasión.
La NIC casi siempre comienza en la zona de transformación de epitelio. Todos los grados pueden evolucionar o persistir sin progresar. Cuanto mas grave sea el grado de displasia, mas corto es el lapso de tiempo que tarda en desarrollarse el carcinoma.

Cotran, Ramzi S., Vinay Kumar, and Stanley L. Robbins. "Aparato Genital Femenino- cuello uterino." Patología Estructural Y Funcional: Robbins. 3rd ed. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana De España, 1990. 1105-109. Print.

Histología

El utero posee tres regiones anatómicas y funcionales distintas: cuello, segmento inferior y cuerpo.

El cuello uterinoà Porción vaginal (anatómica) + endocérvix  

•           La porción anatómica es visible al efectuar un examen vaginal.
•          Esta cubierta de epitelio estratificado escamoso no queratinizado, que se refleja de las bóvedas vaginales hacia el cuello.
•          Este epitelio cubre toda a porción vaginal y se extiende por encima de la depresión central que forma el orificio externo.
•      En estado normal el endocérvix no se halla al descubierto.
•         Esta revestido por un epitelio cilíndrico mucosecretor.

Unión escamocilíndrica 

Esta unión tiene gran importancia debido a que la mayor parte de los carcinomas cervicales se originan en esta zona.

Eversiónà el epitelio cilíndrico endocervical sobresale por el orificio cervical y es apreciable a simple vista.

•         Las eversiones presentan reepitelización gradual = metaplasia escamosa.

Cotran, Ramzi S., Vinay Kumar, and Stanley L. Robbins. "Aparato Genital Femenino." Patología Estructural Y Funcional: Robbins. 3rd ed. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana De España, 1990. 1091-098. Print.